En nuestro
caso hemos elegido: Cuerpo extraño respiratoria
(de asfixia)
- v ¿Cómo
actuarias ante un caso cuerpo extraño en vía respiratoria (de asfixia)?
- La
obstrucción de la vía aérea por un cuerpo extraño (comida, pieza de juguete,
objeto pequeño) es una causa importante de mortalidad. El 70 y 80 % de las
casos, niños menores de tres años. Ocurre de forma rápida.
Sintomatología
Presenta un
casoà en nuestro caso estamos en
un aula de tres años, marina se ha traído almendras, pero estamos viendo que a
marina le pasa algo, al principio marina se lleva las manos hacia la garganta y
después va comenzando a toser y cada vez mas se va incrementando el ahogamiento
es decir va subiendo el nivel de la tos, hasta que marina se pone morada y
termina desmayándose. Esto sería en el caso de no intervenir.
Caso de
intervenir: +de 1 año: si un niño puede hablar hay que animarle a toser y no
sacarle el objeto de la boca ni realizar ninguna maniobra, si no puede hablar
el niño se tendría que llamar al 112 y que realicen maniobras de reanimación.
- El niño tiene menos de un año:
-
Póngalo tumbado boca abajo sobre su antebrazo con
la cabeza inclinada hacia abajo.
-
De 5 golpes en la espalda (entre las escapulas)
con el talón de la palma de la mano.
- Posteriormente dé la vuelta a la víctima y realice
5 compresiones en el centro del esternón con su dedo índice y corazón (el
esternón debe hundirse ligeramente). Estas compresiones deben ser bruscas y
lentas.
-
Revise si ha expulsado el cuerpo extraño.
- Si en la boca hay un objeto sáquelo con el dedo
en forma de gancho.
- Si no ha expulsado el objeto debe seguir con la
reanimación
-
Sujetar al niño en una posición inclinada hacia
delante y darle 5 golpes en la espalda, entre las escápulas.
-
Posteriormente realice 5 compresiones abdominales,
maniobra de Heimlich:
-
Colóquese
de pie o arrodillado por detrás del niño, ponga los brazos debajo de las axilas
del niño y abrace su torso.
-
Cierre
el puno y colóquelo entre el ombligo y la punta del esternón (“boca del
estomago”).
-
Agarre
esta mano con la otra y empuje de forma brusca hacia atrás y hacia arriba (5
veces).
-
Y
por último comprobar que haya salido el objeto extraño.
Otros compañeros
Caso abeja:
Lave la
zona afectada con abundante agua y jabón.
-
Desinfecte con un agente que no coloree (tipo
clorhexidina).
-
Aplique frío local para disminuir la absorción del
veneno.
-
Mantenga en reposo el miembro afectado.
-
Se pueden usar productos que contengan amoníaco o
vinagre, con el fin de mejorar los síntomas.
-
Vigile la aparición de síntomas de alarma.
-
En casos graves llame al 061 y siga sus indicaciones.
-
Si le ha picado una abeja y el aguijón se ha quedado
en la piel, intente extraerlo con unas pinzas lo más rápido posible, siempre
que sea accesible y se vea fácilmente. Con ello, frenará la entrada del veneno
en el cuerpo.
• NO:
- No debe
hurgar en la zona.
- Frotar y
rascar la zona afectada.
- Aplicar
calor local.
- Poner
pomadas ni ungüentos.
En algunas
personas, las reacciones pueden ser más intensas e incluso las lesiones pueden
extenderse por todo el cuerpo (urticaria). Hay que poner especial atención a
los siguientes síntomas, que pueden formar parte de una reacción alérgica
grave.
SIGNOS Y SÍNTOMAS DE ALARMA
o
Picor en ojos, palmas y/o plantas de manos y pies.
o
Enrojecimiento generalizado del cuerpo.
o
Dificultad respiratoria, edema de laringe y/o
broncoespasmo.
o
Náuseas y/o vómitos.
o
Hipotensión y/o coma.
Heridas:
Lo primero si
es muy superficial lavar las manos con jabón neutro para evitar infección y
taparlo.
Si es más
grande lavar con agua, pero mejor con suero fisiológico, después presionar la
herida con una gasas, sin quitarla porque si no se puede coagular la sangre,
Herida
grande levantar la extremidad que se ha cortado para que no le llegue el riego sanguíneo.
En caso que
tengas un cuerpo extraño lavar con agua y con pinzas sacarle el cuerpo, y lavar la zona donde está la herida.
Por
ejemplo: Caso pepito cogió un cristal y cortarse la mano: mantener la calma y
llamar a la ambulancia mientras que el otro mantiene con una gasa la herida.
Prevenir en
el cole con tijeras redondas, control del patio de objetos, ya que pueden
cortarse las manos o cualquier parte. Puede hacerlo por diferentes formas,
jugar, llamar la atención o porque no sabe que cortan, con las manos limpias y
con jabón neutro limpiar la herida. Herida incisa que sangra mucho, porque
puede dañar tendones, presionar la herida con una gasa, seguiríamos el
protocolo de ayuda llamando al 112, y llamar al tutor de la niña y si es
necesario llevarla al centro de salud.
Prevencionesà primarias: evitar que utilice las
tijeras o cuando vaya a utilizarlas controlada por un adulto. Secundaria:
evitar que se infecte la herida o evitar que salga sangre de forma
descontrolada. Terciaria: en cuanto pasa el accidente actuar y llamar a urgencias.
Fracturas:
Una
fractura es la perdida de continuidad normal del hueso o cartílago, a
consecuencia de golpes, fuerzas o tracciones cuyas intensidades superen la
elasticidad del hueso. Existen dos tipos de fracturas atendiendo a unos
criterios básicos.
Síntomas: dolor en la zona, hinchazón,
deformación del miembro, acortamiento, disfunción, imposibilidad de movimiento.
Signos de
alarma: hormigueo, frialdad en los dedos, fractura abierta, sospecha de lesión
de cabeza, pelvis, muslos y columna vertebral, perdida de alineación del
miembro.
¿Qué podemos hacer?
- PAS
(proteger, avisar, socorrer, ver “Recomendaciones generales”).
- Ante
pacientes politraumatizados, accidentes de tráfico o pacientes en los que
sospechemos fractura craneal, de columna vertebral o pelvis, la actuación se
limitará a observar y controlar las funciones vitales de respiración y
circulación sanguínea y a evitar lesiones sobreañadidas por inadecuada manipulación
o transporte.
- Calmar
al niño y explicarle lo que vamos a hacer.
- Retirar
los anillos, pulseras, relojes o todo aquello que se encuentre en el miembro
afectado y que al hincharse pueda causar más dolor o dificulte la
inmovilización del miembro.
- Si la
piel presenta herida, y por tanto nos encontramos ante una fractura abierta,
para prevenir que se infecte, se deberá tratar de inmediato. La lavaremos
suavemente para retirar todo aquello que la pueda contaminar, sin frotarla con
demasiada fuerza. La cubriremos con gasa estéril o una tela limpia.
- Explorar
movilidad y sensibilidad de las extremidades.
- Si
precisa inmovilizar la fractura se realizará en la posición en la que se encuentra,
para evitar mayor dolor y empeorar la lesión.
- Inmovilizar la fractura, colocando un cabestrillo o entablillando el miembro. Para
esto podemos utilizar un periódico enrollado o tablillas de madera. Es
importante que entre la piel y el entablillado pongamos una capa de algodón o
tela. Luego ataremos todo con un vendaje, correas… por encima y por debajo del
hueso lesionado, nunca amarrar sobre la zona de fractura.
- Dejar
los dedos visibles tras la inmovilización.
- Asegurarnos de que la inmovilización no está demasiado apretada.
- Si no
existe herida, aplicar frío o hielo local: alivia el dolor y retrasa la
aparición de la inflamación inicial de la zona. Aplicaremos hielo o paños
humedecidos con agua fría durante periodos de 10 minutos, con periodos de 15-20
minutos de descanso.
- Acudir
al centro sanitario/hospital más cercano.
Tipos de inmovilizaciones:
-
Cabestrillo.
-
Entablillado o férula
Caídas y hemorragias:
Cuando
escuchas el golpe mantener la calma, y preguntarle donde le duele.
- Si hay rotura, mover suavemente el miembro para mirar
el grado de dolor, si no hay rotura hay que bajar la inflamación con hielo.
- Si hay sangre curar la herida con una gasa.
- Si se da en la cabeza y se queda inconsciente llamar a
emergencias y avisar a los padres.
